chirurgie vasculaire Le sang est transporté du cœur vers les différents organes et le reste du corps par des vaisseaux sanguins appelés artères. Ils peuvent croître en taille avec le temps dans certains cas. Un anévrisme se produit lorsque le diamètre d’une artère augmente de plus de 50%.
L’âge, le sexe masculin, le tabagisme et des antécédents familiaux d’anévrismes au premier degré sont les principaux facteurs de risque.
L’aorte abdominale et l’artère poplitée sont les artères principales les plus fréquemment touchées. Mais en principe, un anévrisme peut se former dans n’importe quelle artère du corps.
L’échographie ou la tomodensitométrie, entre autres, sont effectuées conjointement avec l’angiologie et la radiologie pour obtenir une évaluation précise de la dilatation. Des méthodes chirurgicales et endovasculaires sont utilisées pour traiter cette condition. Ces procédures consistent à placer un tube prothétique (tuyau) sur le site du vaisseau sanguin élargi.
Maladie cardiaque:
Les artères sont les vaisseaux sanguins qui acheminent le sang riche en oxygène du cœur aux tissus et organes du corps. Si une artère qui fournit du sang et des nutriments à un organe ou à un membre se bloque, cet organe ou ce membre commencera à se détériorer. Les symptômes se manifestent différemment en fonction de l’artère affectée et de la gravité de l’occlusion. La chirurgie vasculaire se concentre sur les artères qui transportent le sang vers les extrémités et le cerveau du corps.
Les parois artérielles peuvent devenir épaisses et rigides pour diverses raisons. L’athérosclérose est la plus courante. La plaque artérielle est une accumulation de dépôts graisseux dans la paroi de l’artère qui finit par provoquer le blocage complet de l’artère (thrombose). La rupture d’une plaque d’athérosclérose peut parfois provoquer le blocage d’une artère en aval (une embolie). Les plaques d’athérosclérose se forment généralement dans les artères des membres inférieurs ou des artères carotides internes, qui transportent le sang et l’oxygène vers le cerveau.
La progression de l’arthérosclérose ne peut être ralentie qu’en éliminant les facteurs de risque. Le tabagisme, l’hypertension, les taux de cholestérol anormaux, le diabète et les maladies rénales en sont les principales causes. Le médecin traitant est généralement responsable de superviser les soins du patient et de l’aider à apporter les ajustements nécessaires à son mode de vie.
Le blocage artériel peut également être causé par des pathologies moins courantes comme un traumatisme, une vascularite, une irradiation ou même des variantes anatomiques.
Anatomie des varices
Les veines des jambes sont en contact constant les unes avec les autres, alimentant les extrémités en sang et en oxygène. La pression dans les vaisseaux sanguins s’accumule lorsque le flux sanguin est restreint. Cela provoque le gonflement et la torsion des veines, ce qui entraîne des varices. Dans la plupart des cas, ceux-ci se manifesteront par une fatigue générale et une lourdeur dans les jambes. Au fur et à mesure de leur progression, ils peuvent entraîner des ulcères cutanés, des douleurs, des démangeaisons, un gonflement et une thrombophlébite (un trouble de la circulation causé par la formation d’un caillot).
Le service d’angiologie utilise la technologie des ultrasons lors des procédures de diagnostic.
Notre service offre des options chirurgicales et endovasculaires pour traiter cette condition. Les zones infectées du corps sont localisées avec une extrême précision grâce à l’utilisation d’une fibre laser ou d’un liquide injecté dans les veines.
Thérapies supplémentaires :
Connexion d’un cathéter veineux à un orifice artériel (PAC)
Sous la peau, dans la veine cave, se trouve une petite boîte appelée orifice de cathéter qui est reliée à un tube (cathéter) qui mène au cœur. On y a généralement recours pour l’alimentation intraveineuse ou le traitement de chimiothérapie. Sa présence ne fait pas mal du tout.
Une porta-cath est insérée dans le haut de la poitrine. Seul un anesthésique local est nécessaire pour son implantation. Il a un long potentiel de durée de vie avec un entretien approprié.
Accès pour l’hémodialyse :
Les patients atteints d’insuffisance rénale peuvent bénéficier de l’hémodialyse, un traitement qui restaure la fonction rénale. Le rein artificiel est utilisé dans cette méthode pour nettoyer le sang. Le sang est prélevé sur le patient par une ponction d’accès vasculaire, filtré par un appareil de dialyse, puis réinjecté.
Les traitements de dialyse nécessitent des prises de sang fréquentes du patient. Pour cette raison, notre division produit des accès d’hémodialyse qui peuvent résister à des perforations fréquentes sur une période de temps considérable.
Pourquoi un chirurgien vasculaire est-il nécessaire?
Après une exploration radiologique avec des équipements toujours plus avancés comme l’échographie-doppler, l’angioscanner, l’angio-IRM, ou l’artériographie invasive, la phlébographie (écho-Doppler, artériographie, phlébographie, angioscanner, angioIRM, etc.), le chirurgien vasculaire utilise, en conjonction ou indépendamment du traitement médicamenteux, deux formes principales d’intervention :
Pour effectuer une angioplastie (dilatation d’une artère, pose d’une endoprothèse, etc.), par exemple, les instruments sont enfilés à l’intérieur d’une veine ou d’une artère et à l’intérieur du vaisseau sanguin.
— Chirurgie Vasculaire (@SCVE_fr) September 8, 2021
Si la lésion est trop grande ou est située trop loin de l’endroit où la procédure endovasculaire peut atteindre, par exemple pour effectuer un pontage, la seule option est de recourir à la chirurgie ouverte traditionnelle.
Entre les deux, les chercheurs affinent les techniques chirurgicales dites mini-invasives, qui permettent une intervention avec un très petit point d’entrée et, à son tour, raccourcissent la période de rémission, minimisent les complications et diminuent la probabilité de cicatrices permanentes.
Comment savoir quand consulter un chirurgien vasculaire?
Lorsqu’un médecin soupçonne une atteinte vasculaire en fonction des symptômes du patient, il peut les envoyer à un chirurgien vasculaire pour une enquête plus approfondie.
Dans la plupart des cas, la claudication, ou la douleur dans les jambes de la marche, est le premier signe de rétrécissement artériel. Les patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaires préexistants sont à risque (tabagisme, hypertension artérielle, diabète, hypercholestérolémie, obésité, etc.). Il est courant de découvrir des anévrismes, en particulier dans l’aorte abdominale, au cours d’un autre examen effectué pour le traitement ou le dépistage d’une affection différente. Lorsqu’ils se cassent, il est généralement trop tard pour poser un diagnostic.
Les jambes lourdes, l’œdème des membres, les rougeurs et les démangeaisons, la douleur localisée et les varices sont tous des symptômes de l’insuffisance veineuse causée par la dilatation veineuse. La santé vasculaire est cruciale, car même une perturbation mineure de ce réseau peut avoir de lourdes conséquences.