Skip to content

maladie de chagasse

maladie de chagasse L’infection parasitaire de la maladie de Chagas est souvent négligée. Plus de 100 millions de personnes dans les Amériques sont à risque en raison de sa prévalence; Il est propagé par une punaise hématophage. Dans sa forme chronique, l’infection peut développer des lésions permanentes et mortelles. Des milliers de personnes perdent la vie chaque année à cause de la maladie de Chagas. En Amérique latine, la maladie de Chagas frappe aux plus hauts niveaux socio-économiques de toutes les maladies parasitaires.
Le trianome, une punaise hématophage, se nourrit de sang humain et transmet le parasite responsable de la maladie de Chagas à l’homme. Les trianomes pondent généralement leurs œufs dans les crevasses des murs en ruine et des toits qui fuient des maisons à faible revenu à la campagne et à la périphérie des villes.
Chez plus d’un tiers des patients infectés, la maladie devient chronique après une période aiguë suivant l’infection. Le stade chronique se manifeste généralement après une période de latence de 10 à 20 ans. Les dommages au cœur, à l’œsophage, au côlon et au système nerveux périphérique peuvent être permanents: L’arrêt cardiaque soudain affecte 30% des patients infectés en raison de symptômes cardiaques (maladie cardiaque chronique). Environ 10% des personnes ont des lésions persistantes du tube digestif et 3% ont des lésions du système nerveux périphérique à la suite d’une infection (troubles neurologiques).
Sur la base d’une analyse des données épidémiologiques de 21 pays d’Amérique latine, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) prévoit qu’entre 6 et 7 millions de personnes seront infectées par Trypanosoma cruzi en 2020. L’infection chronique qui en résulte est incurable, sévèrement restrictive et responsable de plus de 10 000 décès annuels.
Les gens du sud des États-Unis au sud de l’Argentine sont à risque de contracter le parasite. Un quart des Latino-Américains sont exposés au risque de contracter la maladie de Chagas. Avec un taux de prévalence stupéfiant de 40%, le Brésil se distingue comme le pays le plus répandu pour cette infection parasitaire. Le statut socioéconomique d’une personne a un impact significatif sur sa vulnérabilité à l’infection. Le parasite peut se propager de plusieurs autres façons en dehors des vecteurs susmentionnés, y compris la transmission transplacentaire, les transfusions sanguines et les transplantations d’organes. En conséquence, depuis plus d’une décennie déjà, la maladie est également présente chez des personnes résidant dans des endroits non endémiques tels que les États-Unis (plus de 300 000 cas, principalement au Mexique), l’Australie, le Japon et pratiquement toute l’Europe occidentale. On estime qu’environ 50 000 cas sont présents en Espagne, la grande majorité des migrants venant d’Équateur, d’Argentine, du Pérou et de Bolivie. Bien que les initiatives régionales aient fait de grands progrès vers la réduction de la prévalence des maladies à transmission vectorielle dans les Amériques depuis 1990, 50 000 nouveaux cas sont encore détectés chaque année. Meilleure réglementation des dons d’organes, de tissus et de cellules (titre 4)
Depuis février 2006, une directive du Parlement européen sur le don, l’obtention et le test de dépistage des tissus et cellules d’origine humaine exige un test de dépistage fondé sur les antécédents médicaux, le donneur ou le voyage dans des zones endémiques et l’exposition au risque d’infection (2006/17/CE). La qualité du sang transfusé et des composants sanguins importés de pays tiers est réglementée par d’autres directives européennes comme 2005/62/CE. Aux Antilles françaises comme en métropole, des techniques adéquates de dépistage sérologique de Chagas ont été validées et mises en œuvre grâce aux efforts de l’Etablissement du Sang (EFS) et de l’Agence française de sécurité du médicament et des produits de santé (Afssaps), dont les missions ont récemment été reprises par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).


Il n’y a maintenant aucun vaccin disponible, aucun traitement efficace pour les formes chroniques de la maladie de Chagas, et aucun moyen d’empêcher la maladie de se propager. L’Institut Pasteur, le Conseil indien pour la recherche médicale (Inde), la Fondation Oswaldo Cruz (Brésil), l’Institut de recherche médicale du Kenya, Médecins sans frontières (MSF) et le ministère malaisien de la Santé font tous partie de l’initiative DNDi (Drugs for Neglected Diseases) pour lutter contre des maladies comme Chagas.
Le PNUD, la Banque mondiale et le Programme spécial de recherche et de formation sur les maladies tropicales (TDR) de l’OMS travaillent tous ensemble pour trouver de nouveaux traitements contre ces maladies.
Dans le cadre de leur lutte contre la pauvreté, les Nations Unies se sont fixé pour objectif d’élaborer des programmes complets pour lutter contre les maladies négligées. Le coût annuel de la perte de production causée par la maladie de Chagas en Amérique latine est estimé à 1,2 milliard de dollars. Le traitement pour les personnes atteintes de maladies cardiaques ou intestinales majeures peut coûter plusieurs fois plus cher que cela. Pour continuer à étudier les maladies parasitaires comme Chagas, un financement privé et public est nécessaire chaque année.
Afin d’éviter la propagation de maladies par transfusions et transplantations d’organes, le dépistage sanguin est crucial.
Le laboratoire Trypanosomatid Infectious Process de l’Institut Pasteur, dirigé par Paola Minoprio et transféré à la plate-forme scientifique Pasteur USP à São Paulo, étudie les perturbations du système immunitaire causées par le parasite de la maladie de Chagas dans une infection expérimentale.

Le groupe a isolé une enzyme parasitaire cruciale pour le développement, l’infection et la résistance du système immunitaire de l’hôte à Trypanosoma cruzi. Le développement de médicaments pour la maladie de Chagas a été facilité par la découverte de la structure tridimensionnelle de cette enzyme et la clarification ultérieure de son mécanisme de réaction. Les infections causées par d’autres microbes hébergeant la même enzyme pourraient également être traitées avec un médicament, y compris Nagana (trypanosomiase parasitaire animale) et les infections nosocomiales causées par la bactérie Clostridium difficile. Les nouveaux traitements pionniers contre ces maladies comprennent un certain nombre de substances chimiques trouvées pour bloquer cette enzyme cruciale.


error: Content is protected !!