maladie de ledderhose Les tumeurs bénignes dans l’arche du pied sont à l’origine des symptômes de la maladie de Ledderose. Cette condition peut se présenter sans aucun symptôme, mais elle peut également causer de la douleur et de l’inconfort lors de la marche. Les effets quotidiens de la maladie doivent être pris en compte lors de la prise de décisions de traitement.
En d’autres termes, quelle est exactement la maladie connue sous le nom de « ledderhose »?
La définition clinique de la maladie de Ledderhose
La fibromatose plantaire, ou maladie de Ledderhose, se manifeste dans la voûte plantaire et est une forme de fibromatose superficielle. Les fibromes, qui sont des tumeurs bénignes caractérisées par une prolifération de tissu fibreux, sont la marque de la fibromatose.
La formation de nodules est caractéristique de la croissance tumorale dans la maladie de Ledderhose. C’est-à-dire qu’au niveau de l’aponévrose plantaire, il existe une formation arrondie et palpable (membrane fibreuse située sur la surface plantaire du pied et s’étendant de l’os du talon à la base des orteils).
Les deux pieds sont généralement affectés par le pied de tuyau de plomb. Il avance à un rythme d’escargot en termes de progrès. Il peut durer plusieurs années.
Un regard sur les causes profondes de la maladie de Ledderhose:
Personne n’a encore déterminé ce qui cause la fibromatose plantaire. Il semble que sa croissance puisse être attribuable à, encouragée ou stimulée par :
prédisposition génétique, qui est présente dans 30% à 50% des cas; Diabète; alcoolisme; la prise de certains médicaments, y compris l’isoniazide et les barbituriques; les microtraumatismes, tels que ceux présents chez les athlètes; fractures du pied; Interventions chirurgicales dans cette région.
La maladie de Ledderhose se manifeste généralement chez les personnes de plus de 40 ans et affecte de manière disproportionnée les hommes. Les hommes représentent entre la moitié et les trois quarts des personnes touchées.
La maladie de Ledderhose a été liée à deux autres types de fibromatose.
Les conditions comparables comprennent la maladie de Dupuytren, qui se manifeste par des tumeurs dans la main, et la maladie de La Peyronie, qui se manifeste par une fibromatose localisée dans le pénis.
La maladie de Dupuytren, et non la maladie de La Peyronie, est l’étiologie la plus courante de la maladie de Ledderhose. On estime qu’environ 50% des personnes atteintes de la maladie de Ledderhose développeraient également la maladie de Dupuytren.
Diagnostic de la maladie de Ledderhose :
Un examen clinique est la base principale du diagnostic. Le médecin pose des questions sur les symptômes et vérifie la perception du patient en palpant la région plantaire. Avec cette palpation, nous pouvons voir la formation de nodules caractéristique associée à la maladie de Ledderhose.
Des examens d’imagerie médicale, tels qu’une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent être recommandés par le médecin pour confirmer le diagnostic (imagerie par résonance magnétique).
Symptômes de la maladie de Ledderhose :
La maladie de Ledderhose est caractérisée par la croissance lente mais régulière de nodules plantaires dans la voûte plantaire. Ces nodules, situés juste sous la surface de la peau, sont fermes et élastiques. Ils ont tendance à apparaître dans la voûte plantaire médiane.
Le développement de nodules peut ne pas s’accompagner de symptômes spécifiques.
Même si la maladie de Ledderhose passe souvent inaperçue, elle peut aussi être très douloureuse et rendre difficile le déplacement. Une douleur de cette ampleur peut rendre difficile la marche, la course ou même le maintien du pied fermement planté sur le sol.
Les traitements de la maladie de Ledderhose vont de l’absence totale de traitement dans certains cas à
Lorsque les symptômes de la maladie de Ledderhose sont minimes, aucun traitement n’est nécessaire. Des examens médicaux sont programmés régulièrement afin que l’état du patient puisse être surveillé et que tout nouveau symptôme puisse être identifié dès son apparition.
Physiothérapie: Des massages et des séances d’ondes de choc extracorporelles peuvent être envisagés pour ceux qui ressentent de la douleur et de l’inconfort lors de la marche.
Afin de soulager la douleur et l’inconfort, il peut être suggéré de porter des orthèses plantaires (orthoprothèses).
En tant qu’option médicale, la corticothérapie locale peut être utilisée pour réduire l’inconfort.
Correction par l’opération :
Lorsqu’un trouble fonctionnel grave est provoqué par la maladie de Ledderose, la possibilité d’une aponeurectomie peut être évoquée. Pour effectuer cette chirurgie, l’aponévrose plantaire doit être coupée. L’aponeurectomie, qui se fait sous anesthésie locale, peut être partielle ou complète.
Maladie étendue qui peut se propager à d’autres organes:
L’aponévrose a subi un traumatisme supplémentaire. L’endroit le plus commun où les tumeurs bénignes provoquent des symptômes tels que les doigts tordus est la main (maladie de Dupuytren). Dans environ 50% des cas, la maladie de Dupuytren coexiste avec la maladie de Ledderhose.
Le spécialiste rapporte que « dans un registre plus inattendu, des dommages à l’aponévrose peuvent également être trouvés dans le pénis avec l’apparition de fibromatose (maladie de La Peyronie) », soulignant la nécessité de garder un œil sur une variété de dommages potentiels.