quelle mutuelle santé congé parental Lorsqu’un employé prend un congé parental, reçoit-il toujours des prestations conjointes?
Non, un employé en congé parental n’est pas admissible aux prestations de la police mutuelle d’assurance de l’entreprise.
Des prestations peuvent être prévues pour la totalité ou une partie du congé parental, selon les termes du contrat de travail de l’employé.
Ainsi, vous devriez vérifier le contrat d’adhésion que vous avez signé pour vous assurer de continuer à recevoir ces avantages.
Pour le moment, vous devrez compléter votre régime d’assurance maladie existant avec une police individuelle distincte.
Tous les travailleurs du secteur privé sont tenus d’avoir une mutuelle d’affaires à partir de 2016. Une préoccupation légitime pour ceux qui envisagent de prendre un congé de maternité est de savoir si leur assurance maladie collective complémentaire continuera à les couvrir pendant leur absence du travail. Est-il garanti, et si oui, dans quelles conditions, que les droits peuvent être pris avec vous? Jetons un coup d’œil à la façon dont le congé parental se compare à d’autres types d’assurance maladie collective.
Votre employeur pratique-t-il un congé mutuel à l’échelle de l’entreprise pour les parents?
Les employés en congé parental ne sont pas garantis d’avoir leur couverture d’assurance maladie collective auprès de leur employeur pendant leur absence. La transférabilité des droits n’est pas garantie et dépend plutôt des politiques spécifiques de l’employeur.
Gardez à l’esprit que s’il est de la responsabilité de toute entreprise ayant des employés de fournir une forme d’assurance maladie collective complémentaire, cette responsabilité ne s’étend pas aux travailleurs dont les contrats sont temporairement interrompus, comme c’est le cas lorsqu’une employée prend un congé de maternité.
Ainsi, l’entreprise a quelques choix:
Fixer la date de suspension de la mutuelle au premier jour du congé parental,
La mutuelle reste en vigueur pendant toute la durée du congé parental.
Offrez au parent un congé d’accès à une mutuelle collective pour une durée déterminée.
Dans le cadre du processus de constitution de l’activité d’assurance mutuelle de groupe, l’entreprise peut prendre position sur cette question (décision unilatérale de l’entreprise, référendum ou convention collective).
La séparation est ce que nous faisons, fondamentalement:
Les droits d’assurance mutuelle sont, en principe, préservés pendant les suspensions d’emploi qui entraînent le maintien du salaire ou la perception d’allocations (congé de maternité, en particulier), tandis que ces droits ne sont pas préservés pendant les suspensions d’emploi qui n’entraînent pas le maintien du salaire. Dans ce cas, il incombe à l’employeur de déterminer la pérennité de la mutuelle.
Pour vous le faire savoir, tout travailleur ayant un an ou plus de service peut demander un congé parental à la suite de la naissance ou de l’adoption d’un enfant. Cela pourrait également signifier moins de temps passé au travail pour l’employé. En théorie, aucun paiement ne sera effectué.
Au contraire, pendant votre congé pour vous occuper d’un nouveau-né, la sécurité sociale vous donnera une prestation journalière (si l’employé a suffisamment contribué). L’entretien du salaire peut également être offert par l’entreprise à l’occasion. Les droits mutuels de l’entreprise ne seront pas suspendus dans cette situation.
J’espère avoir un peu de temps libre pour élever mon enfant, mais je ne sais pas si je serai protégée par une mutuelle obligatoire.
Comme nous l’avons déjà établi, pendant le congé parental, le contrat de travail est suspendu et il n’est pas toujours possible de transférer des droits mutuels collectifs. Après le début d’un congé, l’entreprise n’est plus tenue de continuer à fournir des prestations d’assurance maladie.
Il aura été en mesure de prévoir, soit unilatéralement, soit par voie de négociation collective, que les salariées en congé de maternité ont droit au maintien de leur couverture complémentaire santé.
Si vous voulez savoir ce que votre employeur a en réserve, la meilleure option est de lui demander directement. Veuillez contacter le bureau des ressources humaines ou le responsable de l’unité commerciale concernée (TPE, PME, etc.).
Le contrat de souscription au supplément santé et sécurité au travail peut également être révisé (donné au moment de l’embauche ou de la mise en œuvre des garanties).
Par exemple, l’entente d’adhésion peut garantir le maintien des privilèges pendant une période déterminée ou pendant la totalité d’un congé en raison de responsabilités parentales.
Comment se fait-il que je ne sois pas couvert par l’assurance maladie collective de mon employeur pendant mon congé parental?
L’objectif, bien sûr, est d’être couvert à tout moment par une couverture maladie complémentaire, mais si le salarié en congé parental ne bénéficie pas des avantages du maintien de sa mutuelle professionnelle, il aura de nombreuses options.
Les droits de la salariée à la mutuelle collective sont rétablis et le contrat de travail n’est plus suspendu à son retour au travail après un congé maternité.
Dans ce cas, le travailleur aura essentiellement deux choix :
La souscription à la mutuelle d’assurance de la compagnie est volontaire.
Souscrivez une assurance mutuelle à court terme.
Le salarié dont le contrat de travail a été suspendu sera responsable de tous les frais médicaux non ou seulement partiellement couverts par son régime d’assurance maladie s’il n’a pas accès à des soins de santé complémentaires.
Pour participer à la mutuelle d’entreprise, les employés doivent en faire la demande officielle. Cela signifie que l’employé est responsable de payer 100% de son paiement jusqu’à son retour au travail, et la part de l’employeur (qui est d’au moins 50% de la cotisation totale de chaque employé) est suspendue.
À moins que la participation ne soit volontaire, le travailleur choisira probablement de souscrire à une police d’assurance mutuelle individuelle à court terme. À la fin de son congé parental, il peut retourner à son régime de soins de santé d’emploi gratuit et annuler sa couverture personnelle.
Afin de prendre une décision éclairée quant à la mutuelle individuelle qui lui convient le mieux, l’employé devrait demander plusieurs simulations de couverture individualisées, puis les comparer en fonction de la qualité de la couverture et du coût. Si vous voulez bien faire les choses, il est recommandé d’utiliser une comparaison mutuelle de la santé, comme celle fournie par Rassurez-moi.